Introdução
O tratamento clínico da apendicite existe? A princípio, a maioria das pessoas diria que não e que a apendicite só é tratada pela cirurgia. No entanto, existem evidências científicas indicando que o tratamento clínico pode ser eficaz. Logo, nessa postagem abordaremos esse assunto.
Histórico
A apendicite aguda existe desde os primórdios na humanidade. Existe uma múmia egípcia com mais de 4000 anos de idade com indícios de um quadro de apendicite que se resolveu espontaneamente. Ou seja, a resolução espontânea da apendicite pode acontecer. No entanto, é importante ressaltar que esse não é um evento comum. Realizou-se a primeira cirurgia de apendicite no ano de 1735 e em 1902 houve uma descrição na literatura médica sobre a possibilidade do tratamento clínico. Assim sendo, desde os primórdios do tratamento da apendicite a possibilidade da conduta não cirúrgica foi aventada.
Tratamento atual
É senso comum que a cirurgia é o tratamento da apendicite. Antes de mais nada, gostaria de ressaltar que essa é a conduta recomendada pelos maiores especialistas no assunto e pela literatura médica. Além disso, esse tratamento deve ser urgente e realizado por uma equipe habilitada. Contudo, algumas evidências recentes indicaram a possibilidade de sucesso do tratamento com antibióticos ou mesmo somente com analgésicos. Isso aconteceu durante a pandemia de COVID-19. É de conhecimento comum a sobrecarga dos sistemas de saúde causada por essa doença. Isso dificultou o atendimento médico de outras condições, mesmo as mais urgentes como a apendicite. Além disso, as pessoas tinham medo de ir ao hospital, mesmo na suspeita de alguma doença importante. Logo, observou-se aumento na proporção de casos complicados de apendicite em relação aos não complicados. Isso não ocorreu devido ao aumento do número de casos complicados, mas devido a diminuição do número de casos não complicados. Ou seja, possivelmente as pessoas não tiveram acesso ao sistema de saúde e os casos não complicados resolveram sem a realização de uma cirurgia. Outros estudos indicaram essa mesma possibilidade.
Conclusão
O tratamento da apendicite aguda é cirúrgico. No entanto, algumas evidências científicas indicam a possibilidade futura de tratamento clínico em casos selecionados.