Incisional hernioplasty techniques: analysis after open bariatric surgery

RESUMO – Racional: A melhor técnica de hernioplastia incisional ainda não foi definida. Uma
das dificuldades na comparação é a heterogenicidade no perfil dos pacientes avaliados.
Objetivo: Analisar os resultados de três técnicas de hernioplastia incisional após cirurgia
bariátrica aberta. Método: Os pacientes que realizaram hernioplastias incisionais foram
estudados e divididos em três grupos: técnica onlay, sutura simples e técnica retromuscular.
Resultados e qualidade de vida após o reparo utilizando o Carolina’s Comfort Scale
foram avaliados através de análise de prontuários, contato telefônico e consultas eletivas.
Resultados: Foram analisados 363 relatos cirúrgicos e 263 foram incluídos: técnica onlay
(n=89), sutura simples (n=100), técnica retromuscular (n=74). O perfil epidemiológico dos
pacientes foi similar entre os grupos. A técnica onlay apresentou maiores taxas de seroma
(28,89%) e usou dreno com maior frequência (55,56%). A sutura simples obteve maior tempo
de internação (2,86 dias). O escore de qualidade de vida foi pior na técnica retromuscular
(8,43) em relação à onlay (4,7) e à sutura simples (2,34), especialmente devido às queixas de
dor crônica. Não houve diferença quanto a recidiva em curto prazo. Conclusão: A técnica
retromuscular apresentou pior qualidade de vida do que as demais técnicas em um grupo
homogêneo de pacientes. Os três grupos não mostraram diferenças em termos de recidiva
de hérnia em curto prazo.

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