Tipos de cistos de pâncreas
Tipos de Cistos de Pâncreas

Tipos de cistos de pâncreas

Os tipos de cistos de pâncreas são muito variáveis. Na grande maioria dos casos, são benignos e assintomáticos. Dessa forma, faz-se o diagnóstico quando realizamos exames de imagem por algum outro motivo. Chamamos isso de achado incidental. Assim sendo, os exames com maior probabilidade de detectar um cisto de pâncreas são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética. No entanto, isso é muito frequente. Estima-se que ocorra em torno de 12 a 15% dos exames. Ao contrário, o ultrassom não apresenta essa capacidade de detecção. O motivo é que o pâncreas se localiza muito profundamente no interior da cavidade abdominal. Esse local é de difícil visualização pelo ultrassom. Os cistos podem ser inflamatórios, não neoplásicos e neoplásicos.

Cistos inflamatórios

Ocorrem após um episódio de pancreatite aguda. São totalmente benignos. O processo inflamatório pode causar necrose do pâncreas, ruptura do ducto pancreático e extravasamento do seu conteúdo ou a transudação de líquido ao redor do órgão. Na verdade,  todas essas situações não são cistos verdadeiros. No entanto, nos exames de imagem a aparência é muito semelhante. Seja como for, na grande maioria dos casos esses achados desaparecem espontaneamente após o tratamento da pancreatite.

Cistos não-neoplásicos

A princípio, o próprio nome já define que são benignos. Existem diversos tipos de cistos de pâncreas não-neoplásicos, como: os cistos de retenção, os cistos verdadeiros, os cistos linfo-epiteliais e os cistos mucinosos não-neoplásicos.

Cistos neoplásicos

Podem ser benignos ou malignos. Contudo, um cisto benigno pode evoluir para um maligno.  Além disso, correspondem a mais de 50% dos casos. Entre os totalmente benignos, encontramos a neoplasia cística serosa. Ao contrário, a neoplasia cística mucinosa e o tumor pseudopapilar sólido apresentam alta probabilidade de serem malignos. Outro tipo de cisto neoplásico é o IPMN, ou neoplasia mucinosa intraductal papilar. Ele é o mais frequente e pode ser benigno ou maligno. Em síntese, a principal tarefa do médico é estabelecer se esse tipo de cisto tem maior chance de ser benigno ou se ele já se encontra em uma fase pré-maligna ou maligna. Para isso, pode ser necessário o seguimento com exames de imagem seriados.

 

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