O que são os pólipos de intestino grosso?
Pólipo é um pequeno crescimento de tecido no revestimento interno do intestino grosso que adquire um formato nodular. O intestino grosso também é conhecido como cólon.
Os pólipos são comuns e surgem cada vez mais à medida que as pessoas envelhecem. Estima-se que ocorram em pelo menos 30% dos adultos com 50 anos ou mais. Raramente os pólipos incidem em crianças. Isso pode ocorrer principalmente naquelas que apresentam sangramento intestinal.
A quase totalidade dos pólipos são benignos. Alguns tipos de pólipos, apesar de serem benignos, apresentam risco de evolução para um câncer de intestino. O artigo de hoje examina detalhadamente algumas informações essenciais para entender os pólipos de intestino grosso, analisando suas causas, tratamentos e como evitá-los.
Quais são as causas?
A principal causa é genética. Pessoas com parentes próximos portadores de pólipos intestinais apresentam maior risco de também desenvolvê-los. Além desse tipo de transmissão genética, existem situações mais raras em que a probabilidade dos portadores apresentarem pólipos é de praticamente 100%.
- Polipose adenomatosa familiar (FAP);
- Síndrome de Gardner;
- Síndrome de Peutz-Jeghers.
Outros fatores de risco também podem estar envolvidos:
- Uma dieta rica em gordura;
- Ingestão de muita carne vermelha;
- Falta de fibra em sua alimentação;
- Uso do cigarro como rotina;
- Estarem acima do peso (ou serem obesos).
Diagnóstico
O especialista deve analisar o histórico médico do paciente e da sua família. Caso seja constatado uma situação de risco para pólipos serão recomendados exames complementares. Isso pode ocorrer mesmo em pessoas assintomáticas.
A detecção precoce de pólipos do cólon pode reduzir o risco de complicações e é muito efetiva para prevenir o câncer de intestino. Os exames complementares incluem:
Colonoscopia
Esse é o principal exame realizado na suspeição de pólipos. Um aparelho flexível é introduzido pelo ânus para examinar todo o intestino grosso. Esse exame é realizado sob sedação. Quando pólipos são detectados eles podem ser removidos durante o próprio exame. Em algumas situações mais raras, especialmente nos casos de pólipos grandes e com base de implantação larga, eles são somente biopsiados.
Sigmoidoscopia flexível
Uma versão mais curta de um colonoscópio denominado sigmoidoscópio é usado para examinar a porção final do cólon. É utilizado somente em algumas situações específicas.
Colonoscopia virtual
Este é um procedimento não invasivo em que o médico usa métodos de imagem para examinar o intestino grosso. Isso pode incluir raios-X, tomografias computadorizadas ou ressonância magnética. Esses testes são menos sensíveis do que a colonoscopia, ou seja, podem não detectar pólipos em pacientes que sejam portadores dos mesmos. Nos casos em que a colonoscopia virtual detectar um ou mais pólipos, a colonoscopia tradicional será necessária para a remoção dos mesmos. Esses exames somente são solicitados nos raros casos em que uma colonoscopia não pode ser realizada.
Existem sintomas?
Os pólipos do cólon geralmente não causam sintomas. Você pode não saber que tem um pólipo até que o médico o encontre durante o exame do intestino. Mas, algumas pessoas com pólipos podem apresentar:
SANGRAMENTO RETAL: pode ser um sinal de pólipos de cólon ou câncer. Além disso, indica outras condições, como hemorróidas ou pequenas lacerações no ânus;
MUDANÇA NA COR DAS FEZES: o sangue pode aparecer como estrias vermelhas nas fezes ou fazer as fezes parecem pretas. A mudança na cor também pode ser causada por alimentos, medicamentos e suplementos;
MUDANÇA NOS HÁBITOS INTESTINAIS: obstipação ou diarreia que dura mais de uma semana podem indicar a presença de um grande pólipo no cólon. No entanto, uma série de outras condições também podem causar alterações nos hábitos intestinais;
DOR: um grande pólipo de cólon pode obstruir parcialmente o intestino grosso, causando cólicas abdominais;
ANEMIA FERROPRIVA: o sangramento dos pólipos de intestino grosso pode ocorrer lentamente ao longo do tempo, sem sangue visível nas fezes. O sangramento crônico causa perda do ferro necessário para produzir a substância que permite que os glóbulos vermelhos transportam oxigênio para o corpo (hemoglobina).
O resultado é anemia por deficiência de ferro, que pode causar cansaço e falta de ar.
Tratamentos para pólipos de intestino grosso
Durante uma colonoscopia ou sigmoidoscopia flexível, o cirurgião usa uma pinça ou uma alça especial para remover os pólipos. Isso é chamado de polipectomia.
Se o pólipo for muito grande para ser retirado dessa forma, pode ser necessário uma cirurgia para sua remoção. Depois de removidos, todos os pólipos devem ser enviados para exame por um patologista.