Introdução
Operar a hérnia inguinal por vídeo ou aberta? Alguns pacientes ainda apresentam dúvidas a esse respeito. Logo, nessa postagem apresentaremos as vantages e as devantagens de cada uma.
Hérnia inguinal por vídeo
A cirurgia de hérnia inguinal por vídeo é minimamente invasiva. Dessa forma, ocorre menor trauma cirúrgico. Ou seja, o acesso para realizar a cirugia se inicia pela realização de pequenas incisões cirúrgicas. Frequentemente, realiza-se três incisões: duas com comprimento de 10 a 15 milímetros cada e uma com comprimento de cinco milímetros. Na sequência, introduz-se o aparelho de laparoscopia através dessas incisões. Em primeiro lugar se introduz a ótica. Ela captura as imagens da cirurgia e as transmite ao monitor de vídeo. Depois, as pinças cirúrgicas pelas duas incisões restantes. A operação consiste em corrigir a hérnia pela inserção de uma tela confeccionada por um material especial. A anestesia é geral e o procedimento dura em torno de 30 minutos.
Hérnia inguinal aberta
Realiza-se a cirurgia de hérnia inguinal aberta por uma incisão com aproximadamente dez centímetros na região da virilha. De maneira idêntica à cirurgia por vídeo, o objetivo é corrigir a hérnia pela inserção de uma tela. Nesse tipo de acesso é possível realizar o bloqueio raquimedular ou mesmo anestesia local junto com sedação. Além disso, a cirurgia é um pouco mais longa e dura em média 40 a 45 minutos.
Vantagens e desvantagens
A cirurgia por vídeo apresenta menor intensidade de dor no pós-operatório e o paciente retorna às suas atividades habituais em menor tempo. Dessa forma, é considerada a melhor técnica atualmente. Ao contrário, na cirurgia aberta a dor é mais intensa e a recuperação mais lenta. Apesar disso, na cirurgia aberta o tipo de anestesia é menos arriscado. Logo, pode-se operar pela via aberta os pacientes que apresentam risco elevado para a realização de anestesia geral, necessária no caso da cirrugia por vídeo. Enfim, a decisão quanto ao tipo de acesso cirúrgico depende das condições clínicas do paciente.