Carcinoma hepatocelular – como devo tratar?
Carcinoma hepatocelular

Carcinoma hepatocelular – como devo tratar?

Hoje em dia, o carcinoma hepatocelular pode ser tratado de forma muito promissora com várias opções, desde o tratamento clínico até o cirúrgico. 

Carcinoma Hepatocelular | O que é?

O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma doença maligna do fígado que se desenvolve diretamente a partir das células hepáticas.

Também é conhecido como câncer primário do fígado.

Como regra, o carcinoma hepatocelular é precedido por lesão crônica das células do fígado. Os sintomas são, em sua maioria, inespecíficos e a doença geralmente só é diagnosticada em um estágio posterior. O método de tratamento é quase sempre uma ressecção parcial do fígado ou um transplante de fígado, especialmente nos casos detectados precocemente. Outras terapias utilizadas são a quimioterapia e a ablação. Medidas paliativas são necessárias em casos avançados com o objetivo de melhorar a qualidade de vida.  

O médico responsável deve orientar sobre as diversas modalidades de tratamento.

 Como devo tratar?

O melhor tratamento depende do tamanho, da localização do carcinoma, da função hepática e da saúde geral do paciente. 

As modalidades de tratamento são:  

Ressecção hepática 

A cirurgia para remover o câncer e uma margem de tecido saudável que o circunda pode ser uma opção para pessoas com câncer de fígado em estágio inicial e função hepática normal;  

Cirurgia de transplante de fígado

A cirurgia para remover todo o fígado e substituí-lo por um fígado de um doador pode ser uma opção em pessoas saudáveis cujo câncer de fígado está em estágio inicial, mas a função hepática é comprometida.  

Destruindo células cancerosas com calor ou frio 

Os procedimentos de ablação para matar as células cancerosas no fígado usando calor ou frio extremos podem ser recomendados para pessoas que não podem se submeter à cirurgia. 

Esses procedimentos incluem ablação por radiofrequência, crioablação e ablação com álcool ou microondas

Administrar quimioterapia ou radiação diretamente nas células cancerosas 

Usando um cateter que passa pelos vasos sanguíneos e chega ao fígado, pode-se administrar drogas, quimioterápicas (quimioembolização) ou pequenas esferas de vidro contendo radiação (radioembolização) diretamente nas células cancerosas; 

Radioterapia 

A radioterapia usando energia de raios-X ou prótons pode ser recomendada se a cirurgia não for uma opção. 

Um tipo especializado de radioterapia, denominado radioterapia estereotáxica corporal envolve a concentração de muitos feixes de radiação simultaneamente em um ponto do corpo.; 

Terapia medicamentosa direcionada 

Drogas direcionadas atacam fraquezas específicas nas células cancerosas e podem ajudar a retardar a progressão da doença em pessoas com câncer hepático avançado. 

Imunoterapia 

Os medicamentos de imunoterapia usam o próprio sistema imunológico do corpo para atacar as células cancerosas. A imunoterapia pode ser uma opção para o tratamento do câncer de fígado avançado; 

Testes clínicos 

Os ensaios clínicos oferecem a oportunidade de experimentar novos tratamentos para o câncer de fígado;

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